Книги, учебники и материалы данной библиотеки принадлежат русским и украинским авторам - предназначены исключительно для учебных и ознакомительных целей

Элементы патологической физиологии и биохимии

4.4.1. Гастрит

Гастрит — поражение слизистой оболочки желудка с пре­имущественно воспалительными изменениями и явлениями дисрегенерации, с прогрессирующей атрофией ее при хроничес­ком течении, сопровождающееся нарушением секреторной, мо­торной и эвакуационной функциями желудка. Для начальных форм гастритов характерны диспепсические расстройства, бо­левой синдром, иногда с нарушением секреторной и моторной функций. Морфологические изменения слизистой оболочки про­являются в поражении сосудов, сопровождающимся гипере­мией, отеком, утолщением и деформацией складок.

Воспалительные поражения слизистой оболочки могут быть обусловлены различными причинами, вызывающими ее чрез­мерное раздражение.

Острый гастрит (катаральный, банальный, простой) — наиболее частая форма гастрита. Уже через несколько часов после приема недоброкачественной пищи, а также очень горя­чей, холодной, жирной, острой, после приема некоторых лекар­ственных препаратов развиваются гиперемия и отек слизистой оболочки, эпителий слущивается, иногда возникают точечные кровоизлияния и даже эрозии. Острый гастрит может быть следствием повышенной чувствительности к определенным пи­щевым веществам (аллергический, анафилактический гастрит). При I есвоевременном, неадекватном и недостаточном лечении острого гастрита, а также при длительных нарушениях пита­ния и приеме лекарственных препаратов развивается хрони­ческий гастрит. Наиболее характерным проявлением хро­нических гастритов является уменьшение желудочного соко- отделения. При гипоацидном гастрите содержание соляной кис­лоты в желудочном соке уменьшается, а при анацидном она совсем отсутствует. Более редкие гиперацидные гастриты ха­рактеризуются недостатком желудочного сока при его высокой кислотности. Таким образом, функция кислотообразования не является определяющим критерием гастрита. Одна из форм хро­нического гастрита — атрофический гастрит, при котором кис- лотообразование нарушается раньше и чаще, чем ферменто- образовательная и экскреторная функции желудка. Это связа­но с тем, что в данном случае страдают прежде всего обкла- дочные клетки: внутренние канальцы спадаются, происходит потеря микроворсинок, клетки уменьшаются в размерах. При прогрессировании атрофического гастрита атрофия захватывает и главные клетки.

Наряду с разрушительными процессами (дегенерацией и атрофией) имеет место и процесс восстановления. Однако процесс регенерации при патологии проходит с некоторыми отклонениями, так что регенерированные обкладочиые и глав­ные клетки вместо соляной кислоты и пепсина вырабатывают мукоидный секрет, а это приводит к трансформации фундаль- ных желез в пилорическис.

  К оглавлению



Электронная библиотека книг, учебников, справочников и словарей по экономике, философии, медицине, истории, педагогике, психологии, юриспруденции, языковедению и др.