Книги, учебники и материалы данной библиотеки принадлежат русским и украинским авторам - предназначены исключительно для учебных и ознакомительных целей

Элементы патологической физиологии и биохимии

3.8. ДИЕТИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ НАРУШЕНИЙ ЛИПИДНОГО И ЛИПОПРОТЕИДНОГО ОБМЕНА

В лечении больных атеросклерозом н его профилактике важное значение имеет правильно составленная, индивидуаль­но подобранная диета. Среди населения многих стран значи­тельное распространение получили вредные пищевые привыч­ки — переедание, превышение нормы животных жиров, белков, углеводов. Уже упоминалось выше, что каждые сутки из тон­кого кишечника в печень через кровь транспортируется 70—100 г триглицеридов и 0,5—1 г холестерина. Расчеты пока­зывают, что для насыщения клеток холестерином через ЛНП- рецепторы требуется меньшее содержание ЛНП, чем сущест­вующий уровень этих частиц в кровотоке.

У здоровых людей избыток поступающих веществ энерго­носителей трансформируется и откладывается в виде жиров в жировой ткани и не сопровождается атерогенными сдвигами. При нарушении обмена липопротеидов пищевая наг­рузка способствует образованию атеросклеротических бляшек на стенке сосудов. Превышение суточного энергетического ба­ланса организма на 150 ккал в течение года влечет за собой увеличение массы тела в среднем на 10 кг. Чаще всего влия­ние диеты на уровень холестерина плазмы проявляется пример­но через 3 месяца.

Важно также соблюдение пропорций основных компонентов пищи в процентах от общей калорийности: белки — 10%, уг­леводы — 60% (преимущественнополисахариды), жиры—30%, включающие в равных соотношениях насыщенные, мононена­сыщенные и полиненасыщенные жирные кислоты. Необходимо включать в пищу грубую клетчатку, содержащуюся в овощах, фруктах, хлебе. Два съеденных яблока способны сорбировать и удалить из кишечника больше избыточного холестерина, чем некоторые гиполипидемические средства.

Повышению синтеза ЛВП в организме способствует умерен­ная физическая нагрузка, потребление продуктов, богатых не­насыщенными жирными кислотами (табл. 3.6).

Таблица 3.6

Способность жирных кислот оказывать атерогенное или защитное действие

против атеросклероза

Положение терминальной

Жирная кислота

Атерогенноеть^ Защитное дейст­вие от атеро­

Диетические ресурсы

связи

 

склероза**

 

С 16:0 С 18:0

пальмитиновая стеариновая

+++1

+++

животные жиры, кроме рыбных

С 18:0 ш-9

олеиновая

 

С 18:3 оз-6

линолевая

**

растительные масла

С 20:4 о>-6

арахидоновая

+

синтезируется из линоле*

С 18:3 ш-3

эйко з атет раенова я

 

вой

альфа-линоленовая

*#

растительные масла: конопляное, ^кукурузное, соевое

С 20:5 сй-З

тимнодоновая

***

морские животные

 

эйкоэапентаеновая

 

С 22:6 ш-3

докозагексановая

***

рыбы, морской планктон

 

При отношении в пище полиненасыщенных жирных кислот к насыщенным, равным 0,4, вариации количества холестерина 0,3—1,5 г/сут не влияют у здоровых людей на его уровень в плазме крови. Полиненасыщенные жирные кислоты:

а)  ограничивают всасывание пищевого холестерина в тонком кишечнике;

б)   стимулируют в печени синтез желчных кислот;

  К оглавлению



Электронная библиотека книг, учебников, справочников и словарей по экономике, философии, медицине, истории, педагогике, психологии, юриспруденции, языковедению и др.